Жамбаш муунунун артрозы

Коксартроз(жамбаш муунунун артрозы) муундардын деформациялоочу артрозунун бир түрү, ал жамбаш муундарын (бир же экөөнү бир учурда) жабыркатуучу өнөкөт сезгенбес оору. Бул оору дегенеративдик-дистрофиялык мүнөзгө ээ. Бул жамбаш муундарын пайда кылган кемирчектер дегенеративдик өзгөрүүлөргө дуушар болуп, сөөктөрдүн беттери да өзгөрөт дегенди билдирет. Андан ары сөөк өсүштөрү (остеофиттер) пайда болуп, муун деформацияланып, жабыркаган муундагы кыймылдын көлөмү азайып, алар өтө оорутуп, ыңгайсыз болуп калат.

Жамбаш мууну денебиздеги эң чоң муундардын бири. Адам денесинде абдан маанилүү бир кыймылдоо функциясынын аткарылышы анын урматында жана денебиздин кыймылдай алуусуна да жооптуу. Эгерде жамбаш мууну ооруп калса, анда бул бүтүндөй организмге таасирин тийгизип, адамдын тынч жашоого, басууга, спорт менен машыгууга тоскоол болот. Көп учурда биз жамбаш муун оорусунан улам таякка таянууга аргасыз болгон улгайган адамдарды көрөбүз.

жамбаш муун өтө массалык жана күчтүү болгонуна карабастан, ошол эле учурда, айрыкча, убакыттын өтүшү менен, ал абдан аялуу болуп саналат. Жамбаш муундарынын оорушу адамдын жашоосунун сапатын бир топ төмөндөтөт.

Коксартроз (сан муунунун артрозы)бекем экинчи орунду ээлейт арасында артроз муундардын жыштыгы боюнча диагностикаланган учурлардын кийин гонартроз (артроз тизе муунунун).

Коксартроздун классификациясы (сан муунунун артрозы)

Бул болоткоксартрозбаштапкы жана экинчи даражадагы.

• Негизги коксартроздун себеби жашоонун жүрүшүндө жамбаш муундарынын сөзсүз эскириши жана көбүнчө 40 жаштан кийин адамдарга таасир этет.
• Экинчи коксартроздун себептери, адатта, төмөнкү оорулар болуп саналат: тубаса феморалдык дислокация, анын башынын аймагындагы жамбаш сөөктүн некротикалык массалары, Питер оорусу, мурунку жамбаш муунунун травматизациясы, жамбаш муунунун сезгенүү оорулары. Кайдажамбаш муунунун артрозыбир муунга өзүнчө, же экөөнө тең таасир этиши мүмкүн.

Коксартроздун бир нече түрлөрү бар:

• Диспластикалык (тубаса патология болуп саналат жана муундун өнүкпөгөндүгү менен мүнөздөлөт).
• Инволютивдик (улгайган курак категориясындагы адамдар үчүн мүнөздүү жана жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөр менен байланышкан).
• Пост-инфекциялык (анын алдында ириңдүү же ириңдүү-аллергиялык, ревматоиддик артрит болгон).
• Питерс оорусуна байланыштуу оору (сан сөөгүнүн баш жагында остеохондропатиянын өнүгүшү).
• Коксартрозжаракаттан улам (моюн жана баш сөөктүн (сан сөөгүнүн) сынганы).
• Зат алмашуунун бузулушунан улам коксартроз (метаболизм).
• Дигормоналдык (глюкокортикостероиддерди, антидепрессанттарды узак убакытка кабыл алуу).
• Идиопатиялык (анын себебин аныктоо мүмкүн эмес).

Коксартроздун симптомдору (сан муунунун артрозы)

Коксартроздун симптомдорун туура сыпаттоо үчүн, бир эле учурда оорунун стадияларын эске алуу керек, анткени симптоматология оорунун стадиясына жараша болот.

Коксартроздун этаптары (сан муунунун артрозы)

Жалпысынан коксартроздун үч баскычы бар (жамбаш муунунун артрозы):

• Коксартроздун 1 стадиясы. Бул симптомдору дагы эле жумшак болгон оорунун баштапкы этабы болуп саналат. Бул этапта муун көп оорубайт жана оору пайда болгондон кийин гана физикалык күчтөр, мисалы, оор нерселерди көтөрүү же чуркоо, узак аралыкка сейилдөө. Адам эс алгандан кийин оору жоголот. Оорулуу, мисалы, эки километрден ашык жөө басса, аксак болушу мүмкүн. Тепкичке чыкканда ооруну күчөтөт. Муундун кыймылдаткыч көлөмү бир аз төмөндөйт же сакталып калат. Рентгендик изилдөө сөөк структураларында кичинекей гана өзгөрүүлөрдү көрсөтө алат.
• Коксартроздун 2-стадиясы. Бул этап биринчи стадиясында дарылоо жок болгон учурда өнүгүп жатат. Жогорудагы симптомдорго муундагы спецификалык жарака (кырыш) кошулат. Оору катуураак болуп, жамбаш аймагына тарай баштайт, ошондой эле санга жана тизеге жайылышы мүмкүн. Бул этапта, бир гана күчтүү эмес, ошондой эле ар кандай кыймылдар болушу мүмкүн оору белгилери, ал тургай, бир аз жүк жамбаш муунунун. Жада калса төшөктөн туруп же денеңизди айлантуу да ооруну алып келиши мүмкүн. Периартикулярдык булчуңдарда чыңалуу байкалат, ал түн ичинде да кетпейт, ошондуктан бейтаптар түн ичинде сандын ооруп жаткандыгына даттанышат. Адам кичине басканда да (500 метрге чейин) аксап башташы мүмкүн. Бул этапта оору адам басып жүргөндө таякка таянууга мажбурлайт. Муундагы кыймылдардын чектелиши айкыныраак болуп калат. Рентген диагностикасынын жыйынтыгы боюнча пайда болгон остеофиттер аныкталат.
• Коксартроздун 3-баскычы. Оорунун акыркы этабы. Бул этапта оору туруктуу болуп, оорулууну кыйнайт. Ар кандай кыймыл, ал тургай, алсыз, бир нече жолу оору белгилерин жогорулатат. Бул этапта жамбаш мууну толугу менен кыймылсыз болот. Сандын жана жамбаштын булчуң массасы булчуңдардын дистрофиясынан улам азаят, бул абдан байкалат. Мүнөздүү болуп саналат мүмкүн эместиги түздөн-түз турууга пациенттин, ал эми денеси болот склица. Ар кандай артроз контрактуранын пайда болушуна алып келет (бүгүнүү позициясы), бул учурда контрактура да булчуң жипчелери дайыма чыңалууда болгондугуна байланыштуу түзүлөт, ал эми жабыркаган тараптагы бут кыска болуп калат. Натыйжада, жамбаш муунунун иммобилизацияланган, бүт буту токтойт аткарууга өзүнүн кыймылдаткыч функциясын, бул абдан терс таасирин тийгизет жана алардын остеохондротические жабыркашы алып келет. Мындан тышкары, омуртка да жабыркайт, сакралдык аймакта дискомфорт жана оору пайда болот.

Коксартроздун себептери (жамбаш муунунун артрозы)

Коксартроздун негизги себептери:

• Муундагы куракка байланыштуу өзгөрүүлөр. Улгайган адамдар үчүн мүнөздүү. Жамбаш мууну убакыттын өтүшү менен эскирип, убакыттын өтүшү менен өз функцияларын аткарууну токтотот, "кургап", анын шок-сортуучу функциясынын төмөндөшүнө жана муунду түзүүчү сөөктөрдүн бири-бирине сүрүлүүсүнө алып келет.
• Жамбаш муунунун жаракаты. Бул курактагы адамдардын эң кеңири тараган жаракаты – бул сан сөөгүнүн моюнчасынын сынышы, ал туура дарылоо болбогондо майыптыкка алып келет. Муун ар кандай куракта жабыркашы мүмкүн, бирок улгайган адамдар көп жабыркайт.
• Бузулган метаболизм. Бул зат алмашуунун бузулушу жана метаболизмдин бузулушу менен байланышкан оорулардын тарыхы бар адамдар үчүн мүнөздүү.
• Гормоналдык абалынын бузулушу. Айрыкча антидепрессанттарды жана глюкокортикостероиддерди узак убакыт бою кабыл алган аялдарга көбүрөөк мүнөздүү.
• Таяныч-кыймыл аппаратынын өнүгүүсүндөгү тукум куума аномалиялар, ошондой эле тубаса аномалиялар. Тилекке каршы, учурда, балдардын бир кыйла көп саны таяныч-кыймыл аппаратынын жана нерв системасынын тубаса патологиясы менен төрөлөт. Ал эми жамбаш муунунун өнүгүүсүндөгү аномалияларга келсек, бул анын дисплазиясын камтышы мүмкүн, анда муундун бир нече түзүмдөрү өнбөйт.
• Системалык артрит. Бир нече муундун бузулушу да жамбаш муунунун бузулушуна алып келиши мүмкүн. Бул учурда, негизги тобокелдик факторлорунун бири сезгенүү жараянынын болушу болуп калат.
• Ревматикалык шарттар жана өнөкөт артрит. Мунун баары жамбаш муунунун пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Изилденген муундун ооруусун пайда кылган мындай ооруларга төмөнкүлөр кирет: ревматизм; ревматоиддик артрит; спондилоартропатия; жашы жете элек ревматоиддик артрит.
• Остеохондрозду жеңүү. Остеохондрозу омуртка - бул кыйла кеңири таралган жана олуттуу оору, ал омурткадан тышкары, биздин дененин башка түзүмдөрүн, атап айтканда, жамбаш муундарын "иштеп" алат.
• Муундун булчуңдары жана байламталары. Бул структуралардын бузулушу да жамбаш муунунун дегенеративдик жана дистрофиялык процесстердин натыйжасы болушу мүмкүн.
• Муундун өзүнүн да, сан сөөгүнүн да инфекциялык жаралары. Мындай жаралар өтө олуттуу, анткени алар оор кесепеттерге алып келет жана кээде дарылоо кыйын. Остеомиелит пайда болушу мүмкүн, ал жөн эле сөөк ткандарын "жейт" же "эритет". Кургак учук оорулары да пайда болушу мүмкүн, жана көбүнчө мындай локализация балдарда жыныстык жетилүүгө чейинки мезгилде пайда болот. Жамбаш аймагындагы абсцесс, ал көбүнчө дарылабаган же начар дарыланган инфекциялык процесстин натыйжасы болуп саналат, мисалы, аппендицит менен, сезгенүү процесстери, айрыкча аялдардын жыныстык органдарына келгенде (жумуртка оорусу), абсцесстин өнүгүшү. басуунун бузулушуна (аксактыктын пайда болушуна) алып келген ишиоректалды тереңдетүү зонасында. Көпчүлүк учурларда, оору жана аксак кысуу же жакын жайгашкан нервдердин бузулушунун натыйжасы болуп саналат (сиатикалык же obturator).
• Зыяндуу мүнөздөгү шишиктер. Абдан сейрек, залалдуу шишиктер жамбаш муунуна жана аны курчап турган сөөктөргө таасир этет, анткени көбүнчө оорунун себеби башка зыяндуу аймактардан метастаз болуп саналат, мисалы, эмчек же өпкө рагы менен.
• Аортанын жана мык артериясынын люменинин тарылышы (алардын стенозу жана окклюзиясы). Ошол эле учурда муун нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон аз жана азыраак азыктарды алат, бул анын бузулушуна алып келет.

Коксартроз (сан муунунун артрозы) үчүн тобокелдик тобу

Негизги тобокелдик тобуна адамдардын төмөнкү категориялары жана зыяндуу факторлор кирет:

• Улгайган адамдар. Бул оору улгайган адамдарга, улгайган адамдарга мүнөздүү, анткени дегенерация процесстери так ушул куракта пайда болот.
• Аял. Статистикага ылайык, аялдар жамбаш муундары менен көйгөйлөргө көбүрөөк дуушар болушат.
• Ашыкча салмактуу же семирип кеткен адамдар.
• Бир же эки жамбаш муунунун мурунку травмасы.
• Бул түрдөгү ооруларга жана жамбаш муунунун өнүгүүсүндөгү тубаса аномалияларга тукум куучулук.
• Мурда жугуштуу жаралардын болушу, мисалы, абсцесс, жамбаш сөөктүн башынын асептикалык некрозу, остеомиелит жана башкалар.
• Катуу физикалык эмгек.
• Коксартроздун өнүгүү коркунучу өтө жогору болгон жайкы тургундар.

Коксартроздун алдын алуу (жамбаш муунунун артрозу)

Коксартроздун алдын алуу боюнча негизги чаралар болуп төмөнкүлөр саналат:

• Дозаланган физикалык активдүүлүк. Маанилүү жасоого гимнастика жана развить муунду алдын алуу үчүн өнүктүрүүгө патологиялык процесстер андагы жана анын жайыраак эскирүү. Бул жамбаш муунунун абалын жакшыртууга гана эмес, бүт денеге жардам берет.
• Эгерде зат алмашуунун бузулушу болсо, аларды оңдоо керек. Бул үчүн, адиске кайрылуу керек.
• Салмагыңды байка. Эмес забывайте, бул жамбаш мууну буга чейин эле чоң жүгүн көтөрөт, дээрлик бүт денеси, андыктан анын функцияларын аткаруу үчүн ага кийлигишпөө керек. Мындан тышкары, көп салмак муундарга ушунчалык басым жасап, алар акырындык менен кулап калат. Ашыкча салмактуу адамдар да зат алмашуунун бузулушуна дуушар болушат.
• Дененин кескин бурулуштарынан алыс болуңуз, өзгөчө, эгер сиз ысыбасаңыз жана даярданбасаңыз, бул сизди жамбаш сөөгүнүн башын жана моюнун жаралоодон сактайт.
• Бул, албетте, жакшыраак, мисалы, сууда сүзүү же йога сыяктуу аз коркунучтуу муундар жаракат алган спорттун түрүн тандап алуу, өзгөчө, эгерде тукум куума ык же өнүгүү аномалиялары бар болсо.
• Муун ооруларына ыктуулук аларга кылдат мамиле кылууну, ошондой эле оорунун же муундагы башка патологиялык процесстин мүмкүн болушун өткөрүп жибербөө үчүн дарыгерге үзгүлтүксүз барууну билдирет.
• Эгерде балада жамбаш дисплазиясы аныкталса, аны дароо дарылоо керек! Өмүр бою кыйналгандан көрө, баланы эрте жашында бир нече жума кыймылсыз кылып койгон жакшы.
• Жугуштуу ооруларды өз убагында дарылоо, өзгөчө жамбаш муунуна жайылуу коркунучу бар.

Коксартроздун диагностикасы (жамбаш муунунун артрозы)

Коксартроз диагнозун коюуда аны пайда кылган себебин табуу абдан маанилүү. Анткени, биз жогоруда айтылгандай, көптөгөн себептер бар, алар ар түрдүү, жанажамбаш остеоартрит дарылоо, тиешелүүлүгүнө жараша, түп-тамырынан бери айырмаланат. Кээде анчалык оңой эмес, кээде таптакыр мүмкүн эмес. Оорунун көрүнүштөрүн изилдөөгө жана туура дарылоону тандоого басым жасалат.

Биринчиден, оорулууну дарыгер кылдат сурамжылоо, деталдуу изилдеп, даттанууларды, оорунун себептерин, тукум куучулук жүгүн, бар болгон жаракаттарды, ж. б. Жогоруда айтылган даттануулар жана алар пациентте канча убакыттан бери байкалганы абдан маанилүү.

Интервьюдан кийин врач жеке өзү текшерет пораженный зонанын болушу үчүн сезгенүү өзгөрүүлөрүнүн, трофикалык, деформациялар, кыскартуулар буту, асимметрия жана башкалар. Ал эми балдарда "чыкылдатуу" белгиси болушу мүмкүн.

Маанилүү жагдай кошумча изилдөө ыкмалары болуп саналат - эсептелген жана магниттик-резонанстык томография, УЗИ жана рентген изилдөө, анткени алар акыркы диагноз коюуга жардам берет. Коксартрозду жамбаш муунунун башка ооруларынан дифференциалдык диагностикалоодо бул пункт өтө маанилүү.